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视神经萎缩的症状和临床表现

时间:2016-5-13 11:50:52   来源:   作者:   点击:516次

核心提示:视神经萎缩的病因主要有以下几个: 1.原发性视神经萎缩 常因球后视神经炎、遗传性视神经病变(Leber病)、眶内肿瘤压迫、外伤、神经毒素等原因所致。这些病变发生在眼球后部。

视神经萎缩的病因主要有以下几个:
1.原发性视神经萎缩
常因球后视神经炎、遗传性视神经病变(Leber病)、眶内肿瘤压迫、外伤、神经毒素等原因所致。这些病变发生在眼球后部。
2.继发性视神经萎缩
常见的有视乳头炎、视乳头水肿、视网膜脉络膜炎、视网膜色素变性、视网膜中央动脉阻塞、奎宁中毒、缺血性视乳头病变、青光眼等。
3.颅内病变
由颅内炎症,如结核性脑膜炎或视交叉蛛网膜炎可引起下行性视神经萎缩,如炎症蔓延至视乳头则可表现为继发性视神经萎缩。颅内肿瘤所产生的颅内压升高,可以引起视乳头水肿,然后形成继发性视神经萎缩。
视神经萎缩主要有哪些症状呢?
主要表现视力减退和视盘呈灰白色或苍白。视盘周围神经纤维层病损时可出现裂隙状或楔形缺损,前者变成较黑色,为视网膜色素层暴露;后者呈较红色,为脉络膜暴露。如果损害发生于视盘上下缘区,则更易识别,因该区神经纤维层特别增厚,如果病损远离视盘区,由于这些区域神经纤维导变薄,则不易发现。视盘周围伴有局灶性萎缩常提示神经纤维层有病变,乃神经纤维层在该区变薄所致。
虽然常用眼底镜检查即可发现,但用无赤光检眼镜和眼底照像较易检查。视盘小血管通常为9~10根,如果视神经萎缩,这些小血管数目将减少。同时尚可见视网膜动脉变细和狭窄、闭塞。
视神经萎缩分原发性和继发性两种:前者视盘境界清晰,生理凹陷及筛板可见;后者境界模糊,生理凹陷及筛板不可见。
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首席专家:赵廷富

赵廷富,石家庄光明眼科医院院长,全国眼科四大名医之一庞赞襄教授开门弟子,被誉为“中医治疗眼底病第一人”。 作为现代中医眼科新型五色诊疗学的开创者,他第一次将现代眼科检查技术与中医五色诊原理相结合开展了“全眼辨色诊疗临床实践”系统研究,应用于视神经疾病、黄斑病、眼底出血、青光眼、视网膜疾病、糖尿病眼病等眼底疾病诊治,达到“只要有光感就可复明”的世界领先水平。发表论文五十余篇,其专著《中医眼科五色复明新论》获河北省卫生厅科技进步二等奖,在国内外引起巨大反响。

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