
姓名:邹女士 性别:女 年龄:55岁 居住地址:山西省太原市
患者入院时间:2015年03月18日13时30分 出院时间:2015年05月14日17时00分
主 诉:左眼视雾、流泪
现病史:双眼视网膜大血管充盈正常,右眼造影早期黄斑部强荧光点,随造影时间延长,荧光渗漏增强,左眼视盘下方边缘荧光渗漏。双眼脉络膜血管充盈正常,右 眼黄斑部点状荧光渗漏,左眼视盘下方边缘荧光遮蔽。今日为进一步治疗来我院由门诊以“右眼年龄相关性黄斑变性”“右眼视盘水肿”收入院。
入院情况:视力:左眼0.15,右眼0.3,眼压:左眼13毫米汞柱,右眼9毫米汞柱 血压150/70,血糖正常
现主症:左眼视雾、流泪,精神好,舌质红,苔薄白,纳佳,二便调。
既往史:否认慢性病史,否认水痘,麻疹,结核,肝炎病史。
辅助检查结果:
眼压:右眼9mmhg 左眼13mmbg
主治医生:石家庄光明眼科医院赵廷富院长
诊疗过程:入院后立即采用五色复明疗法,通过纯中药汤剂五色复明汤剂并配备三级护理饮食,并结合了双眼针灸和离子导入的治疗过程,阻断新生血管加速视网膜黄斑区的营养吸收,来提高视力。
出院情况:治疗一个疗程之后,眼睛怕光和头晕的症状消失,在此期间,视力已有明显的提高。治疗的三个疗程之后,视力:远右眼1.5,左眼0.5,近右眼1.5,左眼0.3。眼底水肿基本消除。
眼底OCT检查:黄斑水肿入院前后对比图:
