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黄斑病变的主要症状及诊断

时间:2016-5-13 14:10:40   来源:   作者:   点击:391次

核心提示:黄斑病变的主要症状表现为中心视力减退,有中心暗点,视物变形。玻璃体无炎性改变。眼底在黄斑部有黄灰色渗出性病灶及出血,圆形或椭圆形,边界不清,微隆起,大小约为1/4~3/2视盘直径(PD)。

症状
黄斑病变的主要症状表现为中心视力减退,有中心暗点,视物变形。玻璃体无炎性改变。眼底在黄斑部有黄灰色渗出性病灶及出血,圆形或椭圆形,边界不清,微隆起,大小约为1/4~3/2视盘直径(PD)。以1PD以下为多见。病灶边缘处有弧形或环形出血,偶有呈放射形排列的点状出血。病灶外周有一色素紊乱带。病变大多以中央凹为中心,半径为1PD的范围内。病程末期,黄斑区形成黄白色瘢痕。
诊断
(1)病变早期,眼底完全正常,但中心视力已有明显下降,易被误诊为弱视或癔病。病变进展缓慢,但为对称性进行性,往往在30岁左右呈现典型改变,中心视力下降至0.1或更低。
(2)眼底检查:在病人述中心视力下降时,往往黄斑病变不显著,两者不成比例;随后黄斑中心凹反光消失,出现不均匀的色素点,呈灰色反光,最终黄斑变性,为脱离色素圆形区,有金箔样反光。脉络膜变白,血管变细,视盘色淡等。
(3)在出现眼底改变之前,荧光血管造影可显示黄斑区高荧光。
(4)视电生理,EOG轻度降低,ERG显示视锥功能逐渐丧失。 
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首席专家:赵廷富

赵廷富,石家庄光明眼科医院院长,全国眼科四大名医之一庞赞襄教授开门弟子,被誉为“中医治疗眼底病第一人”。 作为现代中医眼科新型五色诊疗学的开创者,他第一次将现代眼科检查技术与中医五色诊原理相结合开展了“全眼辨色诊疗临床实践”系统研究,应用于视神经疾病、黄斑病、眼底出血、青光眼、视网膜疾病、糖尿病眼病等眼底疾病诊治,达到“只要有光感就可复明”的世界领先水平。发表论文五十余篇,其专著《中医眼科五色复明新论》获河北省卫生厅科技进步二等奖,在国内外引起巨大反响。

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