时间:2016-5-18 10:50:36   来源:   作者:   点击:836次

类风湿性关节炎又称类风湿(RA)，是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病，以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现，属于自身免疫炎性疾病。从病理改变的角度来看，类风湿性关节炎累及关节滑膜等，也累及眼等结缔组织的广泛性炎症性疾病。

　　典型的病例：卜阿姨今年55岁，患有类风湿关节炎十多年，一直在服用氯喹类药物治疗。最近几年来，卜阿姨觉得眼睛慢慢有些“糊”了，而且比较容易干涩，有时还会发红，甚至有些怕光和疼痛。后经检查，发现是因类风湿关节炎引起的视力下降，同时伴有干眼病、表层巩膜炎和白内障。

　　专家说像这类似卜阿姨病例在老人慢性疾病中引起的眼病非常普遍。类风湿关节炎是以关节病变为主的慢性全身性自身免疫病，眼睛是一个比较容易波及的部位。“类风关”引起的眼部改变主要有干眼病、各种类型的巩膜炎、角膜溃疡、白内障、脉络膜炎、缺血性视神经病变、斜视等，这些眼病发展到严重程度时都可以致盲。　　此外，许多治疗类风湿性关节炎的药物对眼睛是有毒性的，氯喹就是其中一种。常年服用氯喹的人，眼部许多组织当中都会有氯喹物质的沉积。其中，氯喹对视网膜影响最大。它会毒害感受光的神经细胞，损伤神经纤维，从而引起视力下降，且病变发展到严重程度时不会因为停止服用氯喹而缓解。这类药物还包括非甾体类消炎药、糖皮质激素、甲氨蝶呤、青霉胺等。非甾体类消炎药可引起角膜和视神经毒性;长期使用糖皮质激素治疗则可造成白内障和青光眼;甲氨蝶呤可随泪液分泌，对角结膜有毒害;青霉胺会引起免疫功能紊乱，造成视神经疾病。

　　因此，专家提醒：患有类风湿关节病时也要去眼科检查，及早发现一些类风湿关节病引起的相关的眼病，患者在治疗类风湿关节病的同时，还应注意眼睛的变化，定期到眼科进行检查，对眼部疾病做到早发现、早治疗。